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【首例心脏不停跳植入】
这头刚通上电,另一头的“小水泵”开始在水盆里缓缓送水,这颗人工心脏刚刚完成功能检测,即刻要送进患者的胸腔内。
2023年5月14日,西安交通大学第一附属医院心血管外科手术室内,共完成4台人工心脏植入手术,让4位终末期心衰患者重获新生。据悉,单日单中心完成4台人工心脏植入手术目前在国内尚属首例。而在这4台人工心脏植入术里,有一台更加特殊。
“这些患者手术前都是重度心衰,但其他脏器功能尚可,能够承受开胸手术的风险,这也是我们判断患者是否适合植入人工心的条件之一。人工心脏植入前,他们经常会胸闷气短,活动耐力很差;手术后患者的生活质量将大幅度提升,除过不能游泳、泡温泉,甚至可以进行打篮球、爬山等运动。”心外科主任闫炀说。
5月14日下午2时许,华商报记者在手术室里看到,十余位医护人员在台前各司其职,为患者进行人工心脏植入前的准备。待准备就绪,人工心脏检测完成,就要将这颗高尔夫球大小的人工心脏接入患者的左心,为其提供外接动力。
目前,全国范围内一年大约能完成50-100例的人工心脏植入手术,加上这种手术的术后维护难度较高,全国拥有该手术资质的医院并不多。
闫炀介绍:“植入人工心脏相当于对左心功能进行辅助,让左心的负荷变小,将血液挤压到右心,相应的,右心承载的压力就会大一些,所以手术的成功只是第一步,术后调整左心和右心的压力平衡至关重要,只有做好规范化,个体化的全程管理,才能保证患者术后的正常恢复。”
“一天内完成4台人工心脏手术,是全国首次,而且在这4台人工心脏植入术里,有一台更加特殊”。闫炀说,在一墙之隔的手术室内,一位女性患者即将在心脏不停跳的情况下,通过微创手术的方式,完成人工心脏的植入,“这是全国首例将微创和不停跳相结合的人工心脏植入手术,可大大减少手术对患者身体的损伤,让他们在手术后能更快康复,但这也意味着手术难度的提升。”
下午4时45分,这台微创不停跳的手术,成功完成了人工心脏的连接环节,之后只需要进行精细的检查和缝合就能平安推出手术室。(华商报)